진행내용

(준비물): 색연필, A3 종이, 테이프

인지점수 19점 이상 어르신 대상 / 요양보호사의 소극적인 개입 하 자율적 참여 유도

참여 가능한 어르신을 프로그램 장소로 안전하게 모시고, 그룹별 자리를 배치한다.

공동 그림의 개요 및 색칠 방식에 대해 설명한 후, 어르신들이 자율적으로 색칠 활동을 하실 수 있도록 유도한다.

각자가 선택한 구역을 자유롭게 색칠하면서, 인접한 분들과 협의해가며 활동하도록 독려한다.

요양보호사는 필요시 간단한 질문 응답 및 구역 조정만 돕는다.

완성된 공동작품은 전시하거나 개인에게 돌려드려 소유감을 제공한다.

진행내용

(준비물): 색연필, A3 종이, 테이프

인지점수 18점 이하 어르신 대상 / 요양보호사의 적극적인 개입 필요

인지기능이 낮은 어르신들을 안전하게 모시고 자리를 배치한다.

테이프로 여러 장의 종이를 연결하여 하나의 큰 그림을 만들고, 색칠할 구역을 설명하며 색 선택을 도와드린다.

어르신의 인지 수준에 따라 색칠 구간을 제한하거나 손잡이 유도, 반복 설명 등 개별화된 지원을 제공한다.

가능한 범위에서 자율성을 유지하되, 요양보호사가 지속적으로 관찰 및 개입하여 완성도와 참여도를 높인다.

완성된 그림은 어르신의 이름을 적어 드리고 개인이 보관하실 수 있도록 포장해드린다.

B그룹(11-27점) : 낙상위험도가 높은 그룹
준비물 : 보행 보조기구(monocane, walker, 휠체어), 의자
* B 그룹 진행내용
1. 도입
1) 운동 목적 안내
- 휠체어 : 상지/하지 근력 유지, 자세안정, 낙상 예방
- 워커 : 하지 근력 강화, 체중지지 향상, 낙상 예방
- 지팡이 : 이동동작 숙련, 협응력 증진, 낙상 예방
- 자립 보행 : 균형, 속도, 근지구력 향상, 낙상 예방

2) 준비 운동
- 손목·발목 돌리기
- 목 돌리기, 어깨 으쓱이기
- 천천히 무릎 굽혔다 펴기(앉아서도 가능)

2. 전개

- 무릎 들어올리기 (양쪽 번갈아)
- 다리 펴기 운동 (허벅지 자극)
- 팔 올리기 → 머리 위로 수건 잡고 벌리기
- 양손으로 수건 잡고 앞뒤로 밀고 당기기
* 운동 중 자세가 무너지지 않는지 주의한다.
* 운동 시 케어자가 옆에서 대기하며 낙상을 예방할 수 있도록
한다.

- 의자에서 일어서기 훈련 (워커 잡고 천천히)
- 체중 이동 훈련 (앉아서 좌우/앞뒤 흔들기)
- 워커 잡고 정지 후 한 발 이동 → 정지 (반복)
- 워커와 함께 3~5걸음 걷기 반복 (케어자와 함께)
* 속도 보다는 정확한 동작에 초점을 맞춘다.
* 워커 중심에 무게가 실리는지 확인한다.
* 불안정 시 케어자가 손잡이를 보조하며 진행한다.

- 지팡이-반대 발 순서 연습
- 지팡이 짚고 직선 걷기 (3m 반복 왕복)
- 의자 앞에서 앉았다 일어나기 (지팡이 도움 사용)
- 무릎 펴기 및 발목 당기기 운동
* 지팡이 → 반대발 순서를 확실하게 인지하고 있는지 확인한다.
* 흔들림이 있는 경우 케어자가 옆에서 보조할 수 있도록 한다.

- 의자에서 손 없이 일어나기
- 제자리 걷기 30초 → 팔 흔들기 추가
- 방향 전환 걷기 (L자/8자)
- 낮은 장애물 넘기 연습 (20cm 미만 발판)
- 종아리 들기 → 무릎 굽혔다 펴기 (근력 유지)
* 빠르기보다 균형 유지에 중점을 둔다.
* 미끄럼 방지 발판을 사용한다.
* 낙상에 대비해 케어자가 옆에서 보조한다.

3. 마무리

- 팔 들고 내리기, 손목 흔들기, 발목 돌리기
- 다리 가볍게 흔들며 긴장 완화
- 상체 기지개 켜기 + 좌우 옆구리 늘리기

A그룹(0-10점) : 낙상위험도가 낮거나 아주 높지 않은 그룹
준비물 : 보행 보조기구(monocane, walker, 휠체어), 의자
* A 그룹 진행내용
1. 도입
1) 운동 목적 안내
- 휠체어 : 상지/하지 근력 유지, 자세안정
- 워커 : 하지 근력 강화, 체중지지 향상
- 지팡이 : 이동동작 숙련, 협응력 증진
- 자립 보행 : 균형, 속도, 근지구력 향상

2) 준비 운동
- 손목 돌리기, 발목 돌리기, 목/어깨 돌리기
- 가벼운 팔 흔들기, 무릎 굽혔다 펴기 (앉은 자세도 가능)

2) 전개

- (앉은 자세) 무릎 올렸다 내리기
- (앉은 자세) 무릎 뻗기
- (앉은 자세) 양팔 들어올리기 운동
- (수건 혹은 밴드 사용) 팔 옆으로 벌리기, 앞으로 밀기
- 복부에 힘 주며 앉은 자세 유지 5초 → 이완 (코어 자극)

- 의자에서 앉았다 일어서기 (워커 잡고)
- 양발 번갈아 무릎 들기
- 워커 앞에서 체중 이동 연습 (좌→우 / 앞→뒤)
- 직선 보행 연습 (보폭 일정하게 걷기)
- 벽 짚고 종아리 들기, 무릎 굽혔다 펴기

- 지팡이 잡고 걷기 리듬 맞추기 (지팡이 + 반대발 먼저 내딛기)
- 계단 대신 사용하는 ‘한 발 올리기’ 연습 (낮은 스텝 사용)
- 지팡이 짚고 체중 실기 훈련 (한 발씩 천천히)
- 팔 흔들며 걷기 (균형 잡으며 전진 연습)

- 제자리 걷기 1분
- 5m 걷기 – 돌아오기 – 방향 바꾸기 반복
- 앉았다 일어서기 (팔 사용 없이 진행)
- 종아리 들기, 발끝 들기
- 균형 훈련: 한 발 들고 서기 (가능한 경우)

3. 마무리
1) 가벼운 정리 운동
- 팔 들었다 내리기, 발차기, 손목·발목 털기
- 호흡 정리: 코로 숨 들이마시고, 입으로 천천히 내쉬기 3회
- 고개 좌우로 돌리며 경직 완화

B그룹(11-27점) : 낙상위험도가 높은 그룹
* B그룹 진행내용
1. 도입

- 근육이완, 혈액순환 촉진, 긴장완화에 대한 내용 안내
- 마사지 받을 부위를 어르신 동의하에 선정

2. 전개
1) 손 마사지
- 손가락 한마디씩 천천히 눌러주기
- 손바닥 중심 원을 그리며 지압
- 손등과 손목 부드럽게 쓸어주기

2) 발 마사지
- 발바닥 전체를 엄지손가락으로 원형 마사지를 하며 자극
- 발뒤꿈치 → 발가락 방향으로 부드럽게 쓸기
- 발가락 하나씩 지그시 눌러주기

3) 종아리 마사지
- 발목에서 무릎방향으로 쓸어 올리며 순환 촉진
- 종아리 안쪽, 바깥쪽 천천히 지압
- 무리한 압박은 피하고 부드럽게 반복

3. 마무리

- 짧은 호흡 이완 유도

A그룹(0-10점) : 낙상위험도가 낮거나 아주 높지 않은 그룹
* A그룹 진행내용
1. 도입
1) 주의사항 안내
- 힘주어 세게 누르지 않기, 아프면 즉시 멈추기, 피부가 약한
부위나 상처 있는 곳은 피하기를 사전에 안내하기

2) 간단한 손목 스트레칭 및 손풀기
- 손목 돌리기, 손가락 펴기, 주먹 쥐었다 펴기

2. 전개

: 어르신이 앉은 자세에서 편안하게 따라 할 수 있도록 구성

1) 손 마사지
- 손바닥 문지르기 (양손 손바닥을 맞대어 비비기)
- 손등 부드럽게 쓰다듬기
- 손가락 하나하나 쥐었다 펴며 천천히 마사지

2) 팔 마사지
- 팔뚝 전체를 부드럽게 쓸어내리기
- 팔꿈치에서 손목 방향으로 쓰다듬기

3) 어깨/목 마사지
- 양손으로 어깨를 눌러주기 (손등으로 톡톡 두드려도 좋음)
- 목 뒤쪽을 천천히 문지르기
- 고개를 좌우로 천천히 돌리며 목 근육 이완

4) 다리 마사지
- 허벅지에서 무릎 방향으로 손으로 쓸어내리기
- 발가락 쭉쭉 펴주고 돌리기

3. 마무리

- 깊게 숨 들이마시고 내쉬기
- 팔과 다리를 가볍게 털어주며 근육 이완
- 간단한 전신 기지개 동작