B그룹(11-27점) : 낙상위험도가 높은 그룹
준비물 : 보행 보조기구(monocane, walker, 휠체어), 의자
* B 그룹 진행내용
1. 도입
1) 운동 목적 안내
- 휠체어 : 상지/하지 근력 유지, 자세안정, 낙상 예방
- 워커 : 하지 근력 강화, 체중지지 향상, 낙상 예방
- 지팡이 : 이동동작 숙련, 협응력 증진, 낙상 예방
- 자립 보행 : 균형, 속도, 근지구력 향상, 낙상 예방

2) 준비 운동
- 손목·발목 돌리기
- 목 돌리기, 어깨 으쓱이기
- 천천히 무릎 굽혔다 펴기(앉아서도 가능)

2. 전개

- 무릎 들어올리기 (양쪽 번갈아)
- 다리 펴기 운동 (허벅지 자극)
- 팔 올리기 → 머리 위로 수건 잡고 벌리기
- 양손으로 수건 잡고 앞뒤로 밀고 당기기
* 운동 중 자세가 무너지지 않는지 주의한다.
* 운동 시 케어자가 옆에서 대기하며 낙상을 예방할 수 있도록
한다.


- 의자에서 일어서기 훈련 (워커 잡고 천천히)
- 체중 이동 훈련 (앉아서 좌우/앞뒤 흔들기)
- 워커 잡고 정지 후 한 발 이동 → 정지 (반복)
- 워커와 함께 3~5걸음 걷기 반복 (케어자와 함께)
* 속도 보다는 정확한 동작에 초점을 맞춘다.
* 워커 중심에 무게가 실리는지 확인한다.
* 불안정 시 케어자가 손잡이를 보조하며 진행한다.


- 지팡이-반대 발 순서 연습
- 지팡이 짚고 직선 걷기 (3m 반복 왕복)
- 의자 앞에서 앉았다 일어나기 (지팡이 도움 사용)
- 무릎 펴기 및 발목 당기기 운동
* 지팡이 → 반대발 순서를 확실하게 인지하고 있는지 확인한다.
* 흔들림이 있는 경우 케어자가 옆에서 보조할 수 있도록 한다.


- 의자에서 손 없이 일어나기
- 제자리 걷기 30초 → 팔 흔들기 추가
- 방향 전환 걷기 (L자/8자)
- 낮은 장애물 넘기 연습 (20cm 미만 발판)
- 종아리 들기 → 무릎 굽혔다 펴기 (근력 유지)
* 빠르기보다 균형 유지에 중점을 둔다.
* 미끄럼 방지 발판을 사용한다.
* 낙상에 대비해 케어자가 옆에서 보조한다.

3. 마무리

- 팔 들고 내리기, 손목 흔들기, 발목 돌리기
- 다리 가볍게 흔들며 긴장 완화
- 상체 기지개 켜기 + 좌우 옆구리 늘리기

A그룹(0-10점) : 낙상위험도가 낮거나 아주 높지 않은 그룹
준비물 : 보행 보조기구(monocane, walker, 휠체어), 의자
* A 그룹 진행내용
1. 도입
1) 운동 목적 안내
- 휠체어 : 상지/하지 근력 유지, 자세안정
- 워커 : 하지 근력 강화, 체중지지 향상
- 지팡이 : 이동동작 숙련, 협응력 증진
- 자립 보행 : 균형, 속도, 근지구력 향상

2) 준비 운동
- 손목 돌리기, 발목 돌리기, 목/어깨 돌리기
- 가벼운 팔 흔들기, 무릎 굽혔다 펴기 (앉은 자세도 가능)

2) 전개
< 휠체어 사용 어르신>
- (앉은 자세) 무릎 올렸다 내리기
- (앉은 자세) 무릎 뻗기
- (앉은 자세) 양팔 들어올리기 운동
- (수건 혹은 밴드 사용) 팔 옆으로 벌리기, 앞으로 밀기
- 복부에 힘 주며 앉은 자세 유지 5초 → 이완 (코어 자극)


- 의자에서 앉았다 일어서기 (워커 잡고)
- 양발 번갈아 무릎 들기
- 워커 앞에서 체중 이동 연습 (좌→우 / 앞→뒤)
- 직선 보행 연습 (보폭 일정하게 걷기)
- 벽 짚고 종아리 들기, 무릎 굽혔다 펴기


- 지팡이 잡고 걷기 리듬 맞추기 (지팡이 + 반대발 먼저 내딛기)
- 계단 대신 사용하는 ‘한 발 올리기’ 연습 (낮은 스텝 사용)
- 지팡이 짚고 체중 실기 훈련 (한 발씩 천천히)
- 팔 흔들며 걷기 (균형 잡으며 전진 연습)


- 제자리 걷기 1분
- 5m 걷기 – 돌아오기 – 방향 바꾸기 반복
- 앉았다 일어서기 (팔 사용 없이 진행)
- 종아리 들기, 발끝 들기
- 균형 훈련: 한 발 들고 서기 (가능한 경우)

3. 마무리
1) 가벼운 정리 운동
- 팔 들었다 내리기, 발차기, 손목·발목 털기
- 호흡 정리: 코로 숨 들이마시고, 입으로 천천히 내쉬기 3회
- 고개 좌우로 돌리며 경직 완화

진행내용

(준비물): 실로폰

인지점수 18점 이하의 와상 어르신 대상 / 요양보호사의 적극적인 개입이 필요한 그룹

거동이 불편한 와상 어르신을 대상으로 병실을 직접 방문한다.

침상에서 실로폰을 연주할 수 있도록 기기를 안전하게 배치하고 자세를 보조한다.

보호사가 옆에서 손을 잡거나 유도하며, 간단한 리듬을 반복해 실로폰 연주를 시도하도록 도움을 드린다.

자율적 참여를 유도하되, 참여가 어려운 경우 손동작을 함께 하며 긍정적 반응을 이끌어낸다.

진행내용

(준비물): 실로폰

인지점수 19점 이상의 어르신 대상 / 요양보호사의 소극적 개입을 원칙으로 자율적 참여 유도

프로그램 참여 가능한 어르신을 휴게실로 모시고, 실로폰을 개별적으로 배치함.

실로폰 사용 방법과 간단한 연주 예시를 설명한 후, 각자 자유롭게 연주할 수 있도록 안내한다.

리듬 따라하기, 자신만의 멜로디 만들기 등 창의적 활동도 권장함.

요양보호사는 전반적인 안전을 살피며 필요 시에만 도움을 제공한다.

연주한 리듬을 서로 들어보며 자연스럽게 소통하고 공감하는 분위기를 형성한다.

1. 각 층별 참여하실 어르신들을 모시고 프로그램실로 이동한다.
2. 어르신들께 금일 프로그램에 관한 방법과 요령 등을 설명하고 안내드린다.
3. 프로그램을 진행하지 못한 어르신들을 대상으로 개별프로그램을 진행한다.
4. 어르신들이 최대한 자율적으로 프로그램에 참여하실 수 있도록 하되, 도움이 필요하신 어르신들을 도움을 드린다.