A그룹(0-10점) : 낙상위험도가 낮거나 아주 높지 않은 그룹
준비물 : 보행 보조기구(monocane, walker, 휠체어), 의자
* A 그룹 진행내용
1. 도입
1) 운동 목적 안내
- 휠체어 : 상지/하지 근력 유지, 자세안정
- 워커 : 하지 근력 강화, 체중지지 향상
- 지팡이 : 이동동작 숙련, 협응력 증진
- 자립 보행 : 균형, 속도, 근지구력 향상

2) 준비 운동
- 손목 돌리기, 발목 돌리기, 목/어깨 돌리기
- 가벼운 팔 흔들기, 무릎 굽혔다 펴기 (앉은 자세도 가능)

2) 전개
< 휠체어 사용 어르신>
- (앉은 자세) 무릎 올렸다 내리기
- (앉은 자세) 무릎 뻗기
- (앉은 자세) 양팔 들어올리기 운동
- (수건 혹은 밴드 사용) 팔 옆으로 벌리기, 앞으로 밀기
- 복부에 힘 주며 앉은 자세 유지 5초 → 이완 (코어 자극)


- 의자에서 앉았다 일어서기 (워커 잡고)
- 양발 번갈아 무릎 들기
- 워커 앞에서 체중 이동 연습 (좌→우 / 앞→뒤)
- 직선 보행 연습 (보폭 일정하게 걷기)
- 벽 짚고 종아리 들기, 무릎 굽혔다 펴기


- 지팡이 잡고 걷기 리듬 맞추기 (지팡이 + 반대발 먼저 내딛기)
- 계단 대신 사용하는 ‘한 발 올리기’ 연습 (낮은 스텝 사용)
- 지팡이 짚고 체중 실기 훈련 (한 발씩 천천히)
- 팔 흔들며 걷기 (균형 잡으며 전진 연습)


- 제자리 걷기 1분
- 5m 걷기 – 돌아오기 – 방향 바꾸기 반복
- 앉았다 일어서기 (팔 사용 없이 진행)
- 종아리 들기, 발끝 들기
- 균형 훈련: 한 발 들고 서기 (가능한 경우)

3. 마무리
1) 가벼운 정리 운동
- 팔 들었다 내리기, 발차기, 손목·발목 털기
- 호흡 정리: 코로 숨 들이마시고, 입으로 천천히 내쉬기 3회
- 고개 좌우로 돌리며 경직 완화

B그룹(11-27점) : 낙상위험도가 높은 그룹
준비물 : 보행 보조기구(monocane, walker, 휠체어), 의자
* B 그룹 진행내용
1. 도입
1) 운동 목적 안내
- 휠체어 : 상지/하지 근력 유지, 자세안정, 낙상 예방
- 워커 : 하지 근력 강화, 체중지지 향상, 낙상 예방
- 지팡이 : 이동동작 숙련, 협응력 증진, 낙상 예방
- 자립 보행 : 균형, 속도, 근지구력 향상, 낙상 예방

2) 준비 운동
- 손목·발목 돌리기
- 목 돌리기, 어깨 으쓱이기
- 천천히 무릎 굽혔다 펴기(앉아서도 가능)

2. 전개

- 무릎 들어올리기 (양쪽 번갈아)
- 다리 펴기 운동 (허벅지 자극)
- 팔 올리기 → 머리 위로 수건 잡고 벌리기
- 양손으로 수건 잡고 앞뒤로 밀고 당기기
* 운동 중 자세가 무너지지 않는지 주의한다.
* 운동 시 케어자가 옆에서 대기하며 낙상을 예방할 수 있도록
한다.


- 의자에서 일어서기 훈련 (워커 잡고 천천히)
- 체중 이동 훈련 (앉아서 좌우/앞뒤 흔들기)
- 워커 잡고 정지 후 한 발 이동 → 정지 (반복)
- 워커와 함께 3~5걸음 걷기 반복 (케어자와 함께)
* 속도 보다는 정확한 동작에 초점을 맞춘다.
* 워커 중심에 무게가 실리는지 확인한다.
* 불안정 시 케어자가 손잡이를 보조하며 진행한다.


- 지팡이-반대 발 순서 연습
- 지팡이 짚고 직선 걷기 (3m 반복 왕복)
- 의자 앞에서 앉았다 일어나기 (지팡이 도움 사용)
- 무릎 펴기 및 발목 당기기 운동
* 지팡이 → 반대발 순서를 확실하게 인지하고 있는지 확인한다.
* 흔들림이 있는 경우 케어자가 옆에서 보조할 수 있도록 한다.


- 의자에서 손 없이 일어나기
- 제자리 걷기 30초 → 팔 흔들기 추가
- 방향 전환 걷기 (L자/8자)
- 낮은 장애물 넘기 연습 (20cm 미만 발판)
- 종아리 들기 → 무릎 굽혔다 펴기 (근력 유지)
* 빠르기보다 균형 유지에 중점을 둔다.
* 미끄럼 방지 발판을 사용한다.
* 낙상에 대비해 케어자가 옆에서 보조한다.

3. 마무리

- 팔 들고 내리기, 손목 흔들기, 발목 돌리기
- 다리 가볍게 흔들며 긴장 완화
- 상체 기지개 켜기 + 좌우 옆구리 늘리기

A그룹(0-10점) : 낙상위험도가 낮거나 아주 높지 않은 그룹
* A그룹 진행내용
1. 도입
1) 주의사항 안내
- 힘주어 세게 누르지 않기, 아프면 즉시 멈추기, 피부가 약한
부위나 상처 있는 곳은 피하기를 사전에 안내하기

2) 간단한 손목 스트레칭 및 손풀기
- 손목 돌리기, 손가락 펴기, 주먹 쥐었다 펴기

2. 전개

: 어르신이 앉은 자세에서 편안하게 따라 할 수 있도록 구성

1) 손 마사지
- 손바닥 문지르기 (양손 손바닥을 맞대어 비비기)
- 손등 부드럽게 쓰다듬기
- 손가락 하나하나 쥐었다 펴며 천천히 마사지

2) 팔 마사지
- 팔뚝 전체를 부드럽게 쓸어내리기
- 팔꿈치에서 손목 방향으로 쓰다듬기

3) 어깨/목 마사지
- 양손으로 어깨를 눌러주기 (손등으로 톡톡 두드려도 좋음)
- 목 뒤쪽을 천천히 문지르기
- 고개를 좌우로 천천히 돌리며 목 근육 이완

4) 다리 마사지
- 허벅지에서 무릎 방향으로 손으로 쓸어내리기
- 발가락 쭉쭉 펴주고 돌리기

3. 마무리

- 깊게 숨 들이마시고 내쉬기
- 팔과 다리를 가볍게 털어주며 근육 이완
- 간단한 전신 기지개 동작

B그룹(11-27점) : 낙상위험도가 높은 그룹
* B그룹 진행내용
1. 도입

- 근육이완, 혈액순환 촉진, 긴장완화에 대한 내용 안내
- 마사지 받을 부위를 어르신 동의하에 선정

2. 전개
1) 손 마사지
- 손가락 한마디씩 천천히 눌러주기
- 손바닥 중심 원을 그리며 지압
- 손등과 손목 부드럽게 쓸어주기

2) 발 마사지
- 발바닥 전체를 엄지손가락으로 원형 마사지를 하며 자극
- 발뒤꿈치 → 발가락 방향으로 부드럽게 쓸기
- 발가락 하나씩 지그시 눌러주기

3) 종아리 마사지
- 발목에서 무릎방향으로 쓸어 올리며 순환 촉진
- 종아리 안쪽, 바깥쪽 천천히 지압
- 무리한 압박은 피하고 부드럽게 반복

3. 마무리

- 짧은 호흡 이완 유도

(준비물): 실로폰

실로폰을 이용해 다양한 소리를 내거나 간단한 곡을 연주하는 활동입니다. 이 프로그램은 청각적 자극을 통해 집중력과 리듬 감각을 향상시키고, 손과 눈의 협응 능력을 자극하며, 음악을 통한 즐거움과 성취감을 제공하여 정신적 활력을 증진시키는 효과가 있습니다.

1. 프로그램에 참여가 어려운 와상환자 어르신들을 직접 찾아간다.
2. 침상에서 실로폰을 연주할 수 있게끔 준비를 해드린다.
3. 어르신들이 잘 참여하실 수 있도록 도움을 드리며 함께 만드는 시간을 가진다.
4. 어르신들이 최대한 자율적으로 프로그램에 참여하실 수 있도록 하되, 도움이 필요하신 어르신들은 별도의 도움을 드린다.

(준비물): 실로폰
실로폰을 두드려 다양한 소리를 내보거나 쉬운 멜로디를 연주해보는 활동입니다. 귀로 소리를 들으며 손으로 실로폰을 두드리는 과정이 손과 눈의 협응에 도움이 됩니다. 음악 소리를 들으며 집중하고 리듬을 느끼는 데 효과적이며, 소리를 내는 즐거움과 함께 성취감을 느낄 수 있도록 도와드립니다.

1. 프로그램에 참여가 어려운 와상환자 어르신들을 직접 찾아간다.
2. 침상에서 실로폰을 연주할 수 있게끔 준비를 해드린다.
3. 어르신들이 잘 참여하실 수 있도록 도움을 드리며 함께 만드는 시간을 가진다.
4. 어르신들이 최대한 자율적으로 프로그램에 참여하실 수 있도록 하되, 도움이 필요하신 어르신들은 별도의 도움을 드린다.

1.준비물 -등받이 있는 의자, 편안한 스트레칭 음악, 수건 또는 가벼운 천 (상지 움직임 보조용)

2. 프로그램 진행 내용

① 도입
-활동 전 어르신의 컨디션(혈압, 통증, 피로 등)을 확인하고, 모두 의자에 앉은 상태로 시작한다. 휠체어를 이용하는 어르신도 한 공간에 함께 배치하여 서로 얼굴을 마주 볼 수 있도록 한다.
-진행자는 “오늘은 몸을 가볍게 풀어보는 시간을 가져볼 거예요. 숨을 천천히 들이마시고~ 내쉬면서 어깨의 긴장을 풀어볼까요?”라고 말하며 복식호흡 3회를 함께 한다.

② 상지 스트레칭

-양 손 깍지 끼고 팔을 위로 천천히 들어 올린 후, 머리 위에서 좌우로 기울이며 옆구리 늘이기
-손바닥을 앞으로 밀며 팔 뻗기 → 어깨 내리며 이완
-어깨 으쓱 → 아래로 천천히 내리기
-양손으로 원 그리듯 어깨 돌리기
※ 거동이 가능한 어르신은 팔을 머리 위로, 뒤로 크게 돌리는 동작 수행
※ 완전 도움 그룹 어르신은 요양보호사가 손을 살짝 유도하거나, 팔꿈치 아래를 받쳐주며 동작을 보조함

③ 하지 스트레칭

-의자에 앉은 채 한쪽 다리를 천천히 앞으로 뻗었다가 내리기 (좌우 반복)
-발끝을 위로 젖히고 내리며 발목 유연화
-무릎을 살짝 들어 올려 허벅지 자극 → 다시 내리기
※ 거동 가능한 어르신은 허리를 곧게 세운 채 무릎 높이까지 들어올리기
※ 완전 도움 어르신은 간호보조자 또는 보호자가 한쪽 다리씩 부드럽게 들어 올려 움직임 유도

④ 표정 및 손가락 스트레칭

-눈 크게 뜨고 감기, 입 크게 벌리기 → 다물기
-손가락 피고 오므리기, 손등·손바닥 교차하며 부드럽게 쓸어주기
-주먹 쥐고 천천히 펴기
※ 완전 도움 어르신은 손을 잡아주며 움직임을 함께 유도하고, 간단한 손 마사지로 마무리

⑤ 마무리

-손가락을 가볍게 털고, 어깨를 부드럽게 두드리며 마무리
-진행자가 “우리 몸이 조금 더 가벼워졌나요?”, “오늘 어떤 동작이 가장 편했나요?”라고 물으며 소감 나눔
-물을 제공하고, 필요시 이완을 위한 휴식 시간 부여

1. 준비물-체조용 율동 음악 (느린 박자 / 리듬 반복이 쉬운 곡), 의자부드러운 볼, 수건 (동작 보조용)

2. 프로그램 진행 내용

① 도입 – 몸풀기 및 주의 집중 유도
-진행자가 인지 체조 프로그램을 소개하며,
“우리 몸과 마음을 깨우는 체조를 함께 해볼 거예요. 노래에 맞춰 천천히 따라하면 됩니다. 기억이 안 나도 괜찮아요, 선생님들이 도와드릴게요.”라고 말하며 시작한다.
-모든 어르신은 의자에 앉은 상태로 시작하며, 진행자가 앞에서 동작을 시범 보인다.
-동작을 어려워하시는 어르신은 요양보호사가 옆에서 손을 잡고 함께 동작을 유도한다.
-스스로 하실 수 있는 어르신은 설명에 따라 스스로 동작을 따라 하되, 간단한 지시 반복과 격려로 참여를 유도한다.

② 본 활동 – 음악 율동 체조 (인지 자극 중심)
(1곡당 약 3~4분, 2곡 반복)
*첫 번째 곡 – 손/팔 중심 율동
-박수 치며 리듬 맞추기 → 가볍게 손 들었다 내리기
-양팔 위로 들어 올리고 좌우로 흔들기
-깍지 끼고 앞으로 밀기 → 가슴 앞으로 끌어당기기
※ 인지정도가 낮은 어르신은 요양보호사가 손을 잡고 같이 박수치기나 흔들기 보조
※ 인지정도가 높은 어르신은 박자에 맞춰 동작을 반복하며 자율 수행

*두 번째 곡 – 발/상체 중심 율동
-발끝 들어 올렸다 내리기(발목 자극)
-무릎 들어 올리기(가능한 경우)
-허리를 좌우로 흔들며 리듬타기
※ 18점 이하 어르신은 간단한 상체 흔들기와 발가락 접기 위주로 진행
※ 19~30점 어르신은 다리 움직임 동작도 포함하여 체조 완성

③ 말 따라 체조 – 인지 연동 활동
-간단한 말+동작을 함께 따라 하며 인지 자극
진행자 : “하늘에 태양! (양손 머리 위로)”
어르신 : “하늘에 태양!”
진행자 : “땅에는 나무! (양손 아래로)”
어르신 : “땅에는 나무!”
※ 반복과 리듬을 활용하여 기억-동작 연결 훈련
※ 인지점수 낮은 어르신에게는 천천히 반복하거나 요양보호사가 말소리를 함께 유도

④ 마무리 – 정리 체조 및 호흡 안정

-양손 무릎에 올리고 천천히 코로 숨 들이마시고 입으로 내쉬기
-어깨 돌리기, 손 털기, 얼굴 마사지로 이완
-진행자가 “오늘 체조 어땠나요? 뭐가 가장 재미있었나요?”라고 질문하여 소감 나눔