A그룹(0-10점) : 낙상위험도가 낮거나 아주 높지 않은 그룹
준비물 : 보행 보조기구(monocane, walker, 휠체어), 의자
* A 그룹 진행내용
1. 도입
1) 운동 목적 안내
- 휠체어 : 상지/하지 근력 유지, 자세안정
- 워커 : 하지 근력 강화, 체중지지 향상
- 지팡이 : 이동동작 숙련, 협응력 증진
- 자립 보행 : 균형, 속도, 근지구력 향상

2) 준비 운동
- 손목 돌리기, 발목 돌리기, 목/어깨 돌리기
- 가벼운 팔 흔들기, 무릎 굽혔다 펴기 (앉은 자세도 가능)

2) 전개
< 휠체어 사용 어르신>
- (앉은 자세) 무릎 올렸다 내리기
- (앉은 자세) 무릎 뻗기
- (앉은 자세) 양팔 들어올리기 운동
- (수건 혹은 밴드 사용) 팔 옆으로 벌리기, 앞으로 밀기
- 복부에 힘 주며 앉은 자세 유지 5초 → 이완 (코어 자극)


- 의자에서 앉았다 일어서기 (워커 잡고)
- 양발 번갈아 무릎 들기
- 워커 앞에서 체중 이동 연습 (좌→우 / 앞→뒤)
- 직선 보행 연습 (보폭 일정하게 걷기)
- 벽 짚고 종아리 들기, 무릎 굽혔다 펴기


- 지팡이 잡고 걷기 리듬 맞추기 (지팡이 + 반대발 먼저 내딛기)
- 계단 대신 사용하는 ‘한 발 올리기’ 연습 (낮은 스텝 사용)
- 지팡이 짚고 체중 실기 훈련 (한 발씩 천천히)
- 팔 흔들며 걷기 (균형 잡으며 전진 연습)


- 제자리 걷기 1분
- 5m 걷기 – 돌아오기 – 방향 바꾸기 반복
- 앉았다 일어서기 (팔 사용 없이 진행)
- 종아리 들기, 발끝 들기
- 균형 훈련: 한 발 들고 서기 (가능한 경우)

3. 마무리
1) 가벼운 정리 운동
- 팔 들었다 내리기, 발차기, 손목·발목 털기
- 호흡 정리: 코로 숨 들이마시고, 입으로 천천히 내쉬기 3회
- 고개 좌우로 돌리며 경직 완화

A그룹(0-10점) : 낙상위험도가 낮거나 아주 높지 않은 그룹
B그룹(11-27점) : 낙상위험도가 높은 그룹
사전 평가를 통해 그룹을 나누고, 그룹별 맞춤형 운동 강도를 설정한다.

준비물 : 보행 보조기구(monocane, walker, 휠체어), 의자

준비 운동 - 스트레칭 운동
A그룹 활동 - 근력 강화 운동(다리, 허리, 팔)
B그룹 활동 - 의자를 활용한 앉았다 일어나기, 보행 보조기구 사용 훈련
정리 운동 - 근육 이완 및 심호흡 조절

1. 보행 : 보행 동작을 시도하는 동안 주변 환경이 정리되어 있는 상태에서 보행 동작을 시도할 수 있도록 권유한다.
- A그룹 : 평지, 계단 등 다양한 환경에서 보행 연습을 진행하여 실생활에 적응할 수 있도록 한다.
- B그룹 : 속도 조절 및 균형 훈련을 천천히 진행하며 보행 시 발을 올리고 내리는 동작을 정확히 하도록 돕는다.
2. monocane : 어르신이 지팡이를 쥐지 않은 쪽에 치료사가 서서 넘어지지 않도록 잡고 어르신과 호흡을 맞춰 보행한다.
3. walker : 펼친 후 잠김버튼이 완전히 채워졌는지 확인하며 어르신의 불편한 쪽 뒤에 서서 어르신의 속도에 맞추어 걷는다.
- A그룹 : 워커를 올바르게 사용하는 방법을 배우고 익혀 균형을 잡으며 이동하도록 유도한다.
- B그룹 : 적절한 워커 사용법과 워커로 균형을 맞추는 방법을 교육한다. 이동 중 균형을 잡을 수 있도록 돕는다.
4. 휠체어 : 휠체어 조작이 가능한 어르신의 경우, 가벼운 신체운동을 위해 휠체어로 생활실 안팎 이동 활동을 실시한다. 편마비 어르신도 비마비측으로 활동수행을 권장한다.

- 복잡한 환경에서 장애물에 대해 스스로 인지할 수 있고 이동동작을 방해하는 요소와의 접촉을 피하여 이동할 수 있도록 도움을 드린다.
- 목표했던 시간이나 위치까지 이동을 완료하면 침상으로 옮겨 자세를 편하게 하고 휴식을 취하도록 한다.

(준비물) : 물티슈

손가락자극 도구를 사용해 손의 근육과 관절을 자극하는 활동입니다. 이 프로그램은 손끝 감각과 근육을 강화시키며, 혈액순환을 촉진하고 유연성을 향상시킵니다. 또한, 손의 기능을 개선하여 일상 생활에서의 자립성을 높이고 정신적 활력을 증진시키는 효과가 있습니다.

1. 층 휴게실에 참여 가능한 어르신들을 인지검사 결과에 따라 상/중/하 그룹으로 나누어 자리를 배치한다.
2. 어르신들께 금일 프로그램에 관한 방법과 요령 등을 설명하고 안내해드린다.
3. 그룹별로 재료를 고루 나누어 드린다.
4. 어르신들이 최대한 자율적으로 프로그램에 참여하실 수 있도록 하되, 도움이 필요하신 어르신들은 도움을 드린다.

(준비물) : 물티슈

손가락 자극 도구를 사용해 손을 움직이고 자극하는 활동입니다. 손가락을 꾸준히 눌러보거나 굴리며 손끝 감각과 손의 힘을 기르는 데 도움이 됩니다. 손의 혈액순환과 유연성을 높여 일상생활에서 손을 더 잘 쓰실 수 있도록 도와드립니다.

1. 층 휴게실에 참여 가능한 어르신들을 인지검사 결과에 따라 상/중/하 그룹으로 나누어 자리를 배치한다.
2. 어르신들께 금일 프로그램에 관한 방법과 요령 등을 설명하고 안내해드린다.
3. 그룹별로 재료를 고루 나누어 드린다.
4. 어르신들이 최대한 자율적으로 프로그램에 참여하실 수 있도록 하되, 도움이 필요하신 어르신들은 도움을 드린다.

1. 준비물-체조용 율동 음악 (느린 박자 / 리듬 반복이 쉬운 곡), 의자부드러운 볼, 수건 (동작 보조용)

2. 프로그램 진행 내용

① 도입 – 몸풀기 및 주의 집중 유도
-진행자가 인지 체조 프로그램을 소개하며,
“우리 몸과 마음을 깨우는 체조를 함께 해볼 거예요. 노래에 맞춰 천천히 따라하면 됩니다. 기억이 안 나도 괜찮아요, 선생님들이 도와드릴게요.”라고 말하며 시작한다.
-모든 어르신은 의자에 앉은 상태로 시작하며, 진행자가 앞에서 동작을 시범 보인다.
-동작을 어려워하시는 어르신은 요양보호사가 옆에서 손을 잡고 함께 동작을 유도한다.
-스스로 하실 수 있는 어르신은 설명에 따라 스스로 동작을 따라 하되, 간단한 지시 반복과 격려로 참여를 유도한다.

② 본 활동 – 음악 율동 체조 (인지 자극 중심)
(1곡당 약 3~4분, 2곡 반복)
*첫 번째 곡 – 손/팔 중심 율동
-박수 치며 리듬 맞추기 → 가볍게 손 들었다 내리기
-양팔 위로 들어 올리고 좌우로 흔들기
-깍지 끼고 앞으로 밀기 → 가슴 앞으로 끌어당기기
※ 인지정도가 낮은 어르신은 요양보호사가 손을 잡고 같이 박수치기나 흔들기 보조
※ 인지정도가 높은 어르신은 박자에 맞춰 동작을 반복하며 자율 수행

*두 번째 곡 – 발/상체 중심 율동
-발끝 들어 올렸다 내리기(발목 자극)
-무릎 들어 올리기(가능한 경우)
-허리를 좌우로 흔들며 리듬타기
※ 18점 이하 어르신은 간단한 상체 흔들기와 발가락 접기 위주로 진행
※ 19~30점 어르신은 다리 움직임 동작도 포함하여 체조 완성

③ 말 따라 체조 – 인지 연동 활동
-간단한 말+동작을 함께 따라 하며 인지 자극
진행자 : “하늘에 태양! (양손 머리 위로)”
어르신 : “하늘에 태양!”
진행자 : “땅에는 나무! (양손 아래로)”
어르신 : “땅에는 나무!”
※ 반복과 리듬을 활용하여 기억-동작 연결 훈련
※ 인지점수 낮은 어르신에게는 천천히 반복하거나 요양보호사가 말소리를 함께 유도

④ 마무리 – 정리 체조 및 호흡 안정

-양손 무릎에 올리고 천천히 코로 숨 들이마시고 입으로 내쉬기
-어깨 돌리기, 손 털기, 얼굴 마사지로 이완
-진행자가 “오늘 체조 어땠나요? 뭐가 가장 재미있었나요?”라고 질문하여 소감 나눔

1.준비물 -등받이 있는 의자, 편안한 스트레칭 음악, 수건 또는 가벼운 천 (상지 움직임 보조용)

2. 프로그램 진행 내용

① 도입
-활동 전 어르신의 컨디션(혈압, 통증, 피로 등)을 확인하고, 모두 의자에 앉은 상태로 시작한다. 휠체어를 이용하는 어르신도 한 공간에 함께 배치하여 서로 얼굴을 마주 볼 수 있도록 한다.
-진행자는 “오늘은 몸을 가볍게 풀어보는 시간을 가져볼 거예요. 숨을 천천히 들이마시고~ 내쉬면서 어깨의 긴장을 풀어볼까요?”라고 말하며 복식호흡 3회를 함께 한다.

② 상지 스트레칭

-양 손 깍지 끼고 팔을 위로 천천히 들어 올린 후, 머리 위에서 좌우로 기울이며 옆구리 늘이기
-손바닥을 앞으로 밀며 팔 뻗기 → 어깨 내리며 이완
-어깨 으쓱 → 아래로 천천히 내리기
-양손으로 원 그리듯 어깨 돌리기
※ 거동이 가능한 어르신은 팔을 머리 위로, 뒤로 크게 돌리는 동작 수행
※ 완전 도움 그룹 어르신은 요양보호사가 손을 살짝 유도하거나, 팔꿈치 아래를 받쳐주며 동작을 보조함

③ 하지 스트레칭

-의자에 앉은 채 한쪽 다리를 천천히 앞으로 뻗었다가 내리기 (좌우 반복)
-발끝을 위로 젖히고 내리며 발목 유연화
-무릎을 살짝 들어 올려 허벅지 자극 → 다시 내리기
※ 거동 가능한 어르신은 허리를 곧게 세운 채 무릎 높이까지 들어올리기
※ 완전 도움 어르신은 간호보조자 또는 보호자가 한쪽 다리씩 부드럽게 들어 올려 움직임 유도

④ 표정 및 손가락 스트레칭

-눈 크게 뜨고 감기, 입 크게 벌리기 → 다물기
-손가락 피고 오므리기, 손등·손바닥 교차하며 부드럽게 쓸어주기
-주먹 쥐고 천천히 펴기
※ 완전 도움 어르신은 손을 잡아주며 움직임을 함께 유도하고, 간단한 손 마사지로 마무리

⑤ 마무리

-손가락을 가볍게 털고, 어깨를 부드럽게 두드리며 마무리
-진행자가 “우리 몸이 조금 더 가벼워졌나요?”, “오늘 어떤 동작이 가장 편했나요?”라고 물으며 소감 나눔
-물을 제공하고, 필요시 이완을 위한 휴식 시간 부여